Erektilna disfunkcija - uzroci

Mozak, emocije, nervi, mišići, krvne žile i hormoni su svu dio procesa seksualnog uzbuđenja i čina. Erektilna disfunkcija kao posljedica može uslijediti zbog poremećaja normalnog rada bilo kojeg od spomenutih. Općenito, može se reći da se uzroci erektilne disfunkcije mogu podijeliti u psihološke i fizičke. Često, kombinacija psiholoških i fizičkih faktora pridonosi pojavi ovog problema.

Fizički uzroci erektilne disfunkcije nastaju kada dođe do poremećaja u jednom od tjelesnih događaja koji prethode erekciji. U proces postizanja erekcije uključeni su nervni impulsi u mozgu, kičmi i penisu te prateće reakcije u mišićima, tkvu, i žilama u i pokraj kavernoznog tkiva penisa. Poremećaji normalnog tijeka događaja koji prethode erekciji uglavnom nastaju zbog jedne ili više bolesti. Bolesti koje su najčešći uzroci erektilne disfunkcije su:

Kardiovaskularne bolesti. Tu spadaju ateroskleroza (ovapnjenje krvnih žila), hipertenzija i visok kolesterol. Smatra se da su ove bolesti odgovorne za do 70% slučajeva erektilne disfunkcije kojima je uzrok fizički faktor.

Dijabetes tj. šećerna bolest. Dijabetes može oštetiti krvne žile i živce u tijelu. To može omesti nervne impulse i dotok krvi u penis što će otežati postizanje erekcije. Smatra se da 35% do 50% muškaraca s dijabetesom ima problem erektilne disfunkcije.

Neuorološke bolesti: Nervni sistem ima vitalnu ulogu za postizanje i održanje erekcije. Neurološke bolesti mogu uzrokovati pojavu impotencije jer takve bolesti mogu omesti prijenos nervnih impulsa od mozga do penisa. Erektilna disfunkcija je uobičajena kod ljudi koji su preboljeli moždani udar, s multipla sklerozom, Alzheimerovom i Parkinosnovom bolešću, i povredama kičmene moždine

Vensko curenje. Kada vene u penisu nisu u stanju spriječiti da krv tijekom erekcije ne napusti penis, nemoguće je održati erekciju. Ovo stanje može biti posljedica ozljeda penisa, vena u penisu ili bolesti.

Peyronijeva bolest (bolest penisa). Rijetko stanje gdje dolazi do iskrivljenja penisa tijekom erekcije.

Hormonalni poremećaji. Manjak testesterona (glavni seksualni hormon kod muškaraca), koji nije tako čest, može dovesti do smanjenja seksualne želje te gubitka mogućnosti postizanja erekcija (testosteron je također odgovoran za održanje nivoa dušičnog oksida u penisu).

Operacije. Operacije debelog crijeva, prostate i raka mokraćnog mjehura često traže otklanjanje tkiva i živaca oko zahvaćenog područja što može dovesti do pojave nemogućnosti postizanja i održanja erekcije.

Nuspojave lijekova: Ovdje spadaju na prvom mjestu antidepresivi, antihipertenzivi, sedativi, antihistamici te neki drugi. Jedna studija (Drug-induced male sexual dysfunction) pokazala je da 8 od 12 najčešće pripisivanih lijekova za nuspojavu imaju pojavu erektilne disfunkcije. Ovi lijekovi ne moraju neophodno dovesti do pojave erektilne disfunkcije. Ukoliko osoba koja uzima ove lijekove opazi promjene koje bi mogle upućivati na erektilnu disfunkciju savjetuje se posjet liječniku. Promjena lijeka može pomoći da se problem otkloni.

Alkohol, nikotin i droge također mogu negativno utjecati na seksualne funkcije kod muškarca i dovesti do pojave impotencije. Svo troje mogu oštetiti krvne žile i time oslabiti dotok krvi u penis. Nikotin potiče nastanak ateroskleroze i time povećava rizik od pojave erektilne disfunkcije. Alkohol osim što može oštetiti živce, može dovesti do atrofije testisa i smanjiti nivo testosterona

Prethodno se vjerovalo da je psihološki element odgovoran za većinu slučajeva erektilne disfunkcije. No novija istraživanja pokazala su da je psihološki faktor odgovoran za 10% do 20% svih slučajeva erektilne disfunkcije. Razni psihološki faktori tj. negativne emocije koje mogu biti povezani sa zlostavljanjem u djetinjstvu, depresijom, osjećajem krivice i td. mogu se sukobiti s normalnim seksualnim funkcioniranjem i stvoriti seksualne probleme uključujući i impotenciju. Znak da je erektilna disfunkcija psihološke naravi je sposobnost muškarca da doživi erekciju ujutro pri buđenju.

Najčešći psihološki uzroci erektilne disfunkcije su:
- Depresija. Depresija je čest uzrok erektilne disfunkcije. Negativni osjećaji o sebi mogu se preseliti u krevet gdje uzrokovati nemogućnost postizanja i/ili održanja erekcije. Osim toga, ljudi koji boluju od depresije uzimaju antidepresive koji kao nuspojavu mogu prouzročiti pojavu impotencije. No proces može biti i obrnut. Muškarci rijetko obole od kliničke depresije zbog već postojeće erektilne disfunkcije, no ako bi muškarac previše vremena provodio razmišljajući o svojem problemu to bi moglo rezultirati u tjeskobi i negativnim emocijama.
- Stres. Stres je reakcija čovjeka na nešto što traži prilagođavanje na novu situaciju. Stres je moguće kontrolirati jer stres dolazi od toga kako čovjek reagira na stresne situacije. Gnjev, promjena raspoloženja, tuga i briga su neki od simptoma stresa. Stres zbog posla, braka, financija i td. često je uzrok erektilne disfunkcije.
- Tjeskoba. Strah od toga kako će se seksualni odnos odviti može stvoriti pretjeranu brigu koja bi mogla rezultirati pojavom nemogućnosti da se postigne erekcija. Ova pretjerana briga može uslijediti i ako muškarac već jednom prije nije mogao postići/održati erekciju
- Osjećaj krivice i nisko samopoštovanje su također psihološki faktori koji se mogu pomiješati sa seksualnim funkcioniranjem koji mogu rezultirati nemogućnošću postizanja erekcije.